Glokomda en büyük kasvetin geç teşhis konulmasının olduğunu söyleyen Göz Hastalıkları Uzmanı Operatör Dr. Suzan Karamete, “Glokom, halk ortasındaki tabiriyle göz tansiyonudur. Yani göz içini dolduran sıvının basıncının artması nedeniyle oluşur. Göz içinde artan sıvı basıncı, göz hududunu zayıflatır ve ziyan verir. Glokomda en büyük sorun hastaların geç teşhis alması zira glokomda aslında birinci periyotlarda bir bulgu beklemiyoruz. Hastalar gözlerinde ağrı duymuyor, bir kızarıklıkla karşılaşmıyor, kamaşma şikayeti yaşamıyor. O yüzden sinsi bir hastalık ve biz bunu aslında rutin muayenelerde fark ediyoruz. O yüzden glokomda erken teşhis çok önemli” dedi. – –
– Glokomun birinci periyotta bulgu vermediği için, hastalığı bu periyotta yakalamanın değerine işaret eden Dr. Karamete “İlerleyen devirlerde de göz hududunun zayıflamasına bağlı görme kaybına kadar gidebilen göz hududu hasarı yapıyor. Periferik görme alanı daralması yapıyor. Hastalar periferdeki çevresel görme alanlarını kaybediyorlar ve güya bir tünelin ya da borunun içinden bakar üzere bir görme alanına sahip oluyorlar” diye konuştu.
“TANI İÇİN FARKLI TETKİKLER YAPIYORUZ”
Dr. Karamete, hastalığın risk faktörlerinden birinin de 1. Derece yakınlarda bulunan glokom hastalığı olduğunu söyleyerek, “Hastalığın tanısı için göz tansiyonunu ölçüyoruz fakat tek başına göz tansiyonunu ölçerek teşhis koyamıyoruz. Bunun yanında kornea kalınlığına bakıyoruz, hastanın ayrıntılı ön segment incelemesini yapıyoruz. Damla damlatarak göz gerisi muayenesini yapıyoruz. Ayrıyeten görme alanı testi ve yeniden göz tomografisi ile retina hudut lif tahlili yapıyoruz ve bunların hepsini tahlil yaparak bazen tıpkı seansta tek muayenede bunun teşhisini koyamadığımız da oluyor. Hastayı aşikâr bir süreç göz tansiyonu ve başka bulgular ile takip etmemiz gerekiyor” dedi.
“40 YAŞ ÜSTÜNE DİKKAT EDİLMELİ”
Hastalıkta en kıymetli risk faktörü yaş olduğuna değinen Dr. Karamete, glokomun aslında bebeklikten itibaren görülebilse de 40 yaşın üzerinde risk faktörünün bariz olarak arttığına dikkat çekti. Başka kıymetli risk faktörünün ise genetik olduğunu belirten Dr. Karamete; “Ailesinde birinci derecede göz tansiyonu olan hastalarda risk en az 4 kat artıyor. Yüksek miyopisi olan, hipermetropisi olan, denetimsiz diyabeti, hiper ve hipo tansiyonu, migreni olan, öteki hastalıkları sebebi ile kortizon tedavisi almış olan hastalarda da glokom riskini besbelli artmış görüyoruz. Göze travma alan hastaların da yeniden glokom riski artıyor” tabirlerini kullandı.
“HASTALIK BİRİNCİ MUAYENEDE BULUNAMAYABİLİYOR”
Ekseriyetle 40 yaş üstü insanların yakını görme şikayetlerinin akabinde glokom hastalıklarının teşhis edildiğini söyleyen Dr. Karamete, tedaviye birinci basamakta öncelikle damla tedavileri ile başladıklarını lisana getirdi. Bir damla tedavisi yetmiyorsa yanına kombine ikinci damlayı ek ettiklerini anlatan Dr. Karamete “Bazen damladan istediğimiz sonucu alamazsak, lazer tedavileri eklememiz gerekiyor. Lazer tedavilerin tesir mühleti kısıtlı ve tekrarlamamız gerekebiliyor. Yeniden bunlarla da karşılık alamazsak fistül cerrahileri ya da tüp, implant cerrahilerini de uygulamamız gerekiyor. Erken teşhis bu hastalıkta çok değerli. Biz hastalara genelde 40 yaş sonrasında yakın görmesi bozulunca, şikayeti olmadan ve yakın gözlüğü almak için gelen hastalarda tesadüfen saptıyoruz.
– Birinci periyotta şikayeti vermemesi sinsi bir hastalık olmasından ötürü. O yüzden erken teşhis koyarsak hastalığı erken devirde yakalayınca tedavi edebiliyoruz” diye konuştu. Geç teşhis konulan hastalarda zati görme hududu kaybı ilerleyici ve kalıcı olduğu için giden hudut hücrelerini geri çeviremediklerine değinen Dr. Karamete “Sadece bundan sonraki periyotta hastalığı yavaşlatmak için tedavi vermemiz gerekiyor. Şikayet olmasa bile 40 yaş sonrasında herkese yıllık rutin göz denetimini öneriyoruz” diye konuştu.